L’accouchement par le siège

L’étudiante doit être capable de :

• S’assurer de l’admissibilité pour un accouchement du siège par voie basse :
•  Préparer une parturiente pour un accouchement en présentation de siège
• Avertir le pédiatre pour une prise en charge rigoureuse du nouveau né pendant l’accouchement
• Faire pousser la parturiente pendant les Contractions utérines(CU) à dilatation complète
•  Pratiquer la méthode de VERMELIN lors du dégagement du siège
• Pratiquer la Manœuvre de BRACHT pour aider le dégagement de la tête fœtale
• Terminer l’accouchement en réalisant une délivrance dirigée.
• Pratiquer une révision utérine systématique pour vérifier l’intégrité de l’utérus et les malformations existantes
• Réanimer le nouveau né avec un examen clinique du nouveau à la recherche des traumatismes obstétricaux.
• Compléter le dossier obstétrical et préciser sur le carnet de santé du nouveau-né : Mention de la naissance par le siège pour une surveillance clinique attentive des hanches.

Femme âgée de 27 ans, 1er geste 2ème pare à 39 semaines d’aménorrhée GSRH O positif. Sans antécédents notables. (Grossesse mal suivie).
Elle s’est présentée aux urgences de la maternité à 7 h 00 pour des douleurs pelviennes à types de contraction utérine.